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股骨头坏死

2017-03-29
疑难重症

定义

股骨头坏死是股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死可分为创伤性和非创伤性两大类。


病因

 

  1. 股骨头坏死病因不外有两种,一种是发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。

  2. 另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心——股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。


症状表现

  1. 最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部,可表现为持续痛,静息痛。


  2. 骨软骨塌陷变形导致创伤性关节炎,或有髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。

  3. 髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行。



特色治疗

  1. 辨证论治内服中药行气活血化瘀、强筋壮骨,局部中药外敷、熏洗,缓解疼痛,改善局部血运;

  2. 髋关节置换术治疗。


院长何天祺

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